맹장염에 원인, 증상, 통증, 치료방법에 알아보기

맹장염(충수염)이란?

맹장염(충수염, appendicitis)은 맹장의 끝부분에 달린 작은 주머니 모양의 충수(appendix)에 염증이 생기는 질환입니다.

맹장염은 흔히 발생하는 응급 질환으로, 즉각적인 치료가 필요합니다.

치료가 지연되면 충수가 터져 복막염(peritonitis) 등 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

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맹장염원인

맹장염의 주요 원인은 충수 내부의 막힘입니다.

막힘으로 인해 염증이 발생하고 세균이 증식하면서 충수가 부풀어 오르고 통증이 유발됩니다.

주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 물리적 막힘

- 대변 찌꺼기(충수결석, fecalith)가 충수 입구를 막음.

- 소화되지 않은 음식물(예: 씨앗).

- 기생충(예: 회충).

2. 감염

- 장내 세균 감염이 충수 내부에 염증을 유발.

- 상기도 감염 후 림프절 부종으로 인한 막힘.

3. 염증성 장질환

크론병이나 궤양성 대장염이 원인이 될 수 있음.

 

 

맹장염 증상

맹장염의 증상은 초기에는 비특이적이지만, 시간이 지나면서 전형적인 증상이 나타납니다.

주요 증상은 다음과 같습니다

1.초기 증상 (12시간 이내)

- 복부 중앙의 둔한 통증: 초기에는 명확한 위치 없이 배꼽 주위에서 통증 시작.

- 식욕 부진.

- 구역질 및 구토.

- 미열: 약 37.5~38℃ 정도의 미열.

2. 진행 증상 (12~24시간)

- 우하복부 통증: 배꼽 주위 통증이 오른쪽 아랫배(우하복부)로 이동.

- 압통 및 반발통: 눌렀다 뗄 때 더 강한 통증.

- 움직임에 따른 통증 악화: 걷거나 기침할 때 통증이 심해짐.

3. 중증 증상 및 합병증:

- 맹장 파열: 통증이 일시적으로 줄어든 후 복부 전체로 통증 확산.

- 복막염: 심한 복통, 고열, 복부 강직.

- 장 폐색: 대변, 가스 배출 불가 및 심한 복부 팽만감.

 

 

맹장염 진단

맹장염 진단은 임상 증상과 검사 결과를 종합하여 이루어집니다.

1. 문진 및 신체검사

- 복부 눌렀을 때의 반발통(Rebound tenderness) 확인.

- 특정 자세(예: 오른쪽 다리 들어올리기)에서 통증 확인.

2. 혈액 검사

- 백혈구 증가: 염증으로 인해 WBC 수치 상승.

- C-반응 단백(CRP) 상승: 급성 염증의 지표.

3. 영상 검사:

- 초음파: 충수의 크기 및 염증 여부 확인.

- CT 스캔: 맹장염 진단의 정확도를 높임.

- MRI: 임산부 등 방사선 노출을 피해야 하는 경우 사용.

 

 

맹장염 치료

 맹장염의 치료는 일반적으로 수술적 제거를 통해 이루어지며, 상황에 따라 보존적 치료가 선택될 수 있습니다.

1.수술적 치료

- 복강경 충수 절제술(Laparoscopic Appendectomy)

> 소형 절개를 통해 카메라와 수술 기구를 삽입하여 충수를 제거.

> 장점: 회복이 빠르고 흉터가 작음.

- 개복 충수 절제술(Open Appendectomy)

> 복강경 수술이 불가능하거나 복막염이 동반된 경우 시행.

> 장점: 더 넓은 시야를 확보 가능.

2) 보존적 치료

> 충수염이 초기 단계이거나 수술이 어려운 경우 항생제 치료를 시행.

> 단, 재발 가능성이 있어 대부분 추후 수술 권장.

 

 

맹장염 예방방법

맹장염은 완전히 예방하기 어렵지만, 다음과 같은 생활 습관이 도움이 될 수 있습니다.

1.식이 섬유 섭취 증가

- 채소, 과일, 통곡물 등 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하여 변비 예방.

- 대변 찌꺼기로 인한 충수 막힘 위험 감소.

2. 수분 섭취

- 충분한 물을 마셔 소화를 돕고 대변을 부드럽게 유지.

3. 규칙적인 식사와 운동

장 운동 촉진을 통해 소화기 건강 유지.

4. 감염 관리

위생 관리 및 감염성 질환 예방으로 면역력 유지.

 

맹장염 관리 및 회복 방법

맹장염 수술 후 회복과 관리는 다음과 같습니다:

1. 수술 후 초기 관리 (1~2주)

> 통증 관리: 진통제를 복용하며 심한 통증이 지속될 경우 의사와 상담.

2.상처 관리

> 상처 부위를 깨끗하고 건조하게 유지.

>감염 징후(발적, 고름, 심한 통증)가 있으면 즉시 병원 방문.

3. 식단 관리

> 초기에는 소화가 쉬운 음식을 섭취하고 점진적으로 일반식을 시작.

> 지방이나 자극적인 음식은 피함.

4. 장기적인 관리

>운동

-가벼운 걷기부터 시작하여 점차 활동량 증가.

- 복부 근육 회복을 위한 강도 높은 운동은 최소 4주 이후부터 시작.

>재발 예방

- 변비를 예방하기 위해 지속적으로 섬유질 섭취.

- 건강한 생활 습관 유지. 

 

맹장염에 대한 주요 정보 요약

원인	충수 막힘(대변 찌꺼기, 감염, 림프 부종 등)
증상	초기에는 복부 중앙 통증, 진행 시 우하복부 통증, 미열, 구역질, 복부 팽만감 등
진단 방법	신체검사, 혈액검사, 초음파, CT 스캔
치료 방법	충수 절제술(복강경/개복) 또는 항생제 치료
예방법	섬유질 섭취, 규칙적인 운동과 식사, 감염 예방
관리 방법	수술 후 상처 관리, 식단 조절, 점진적 활동량 증가

 

맹장염은 조기에 발견하여 적절히 치료하면 완전히 회복할 수 있는 질환입니다.

증상이 의심될 경우 즉시 병원을 방문하여 진단받는 것이 중요합니다. 

다음 포스팅은 맹장통증에 대해 조금 더 자세하게 알려드리겠습니다.